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病例解析

医护团队

帅海林

从事白癜风科研和临床研究30余年,具有丰富的医学知识和精....详细

擅长领域:局限型、散发型白癜风的治疗等

帅海林 乐细高 马齐文

  • 少年与青少年过渡时,面部颈部出现明显白斑 点击此处进入康复中心

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  • 【患者病历】张庆强(化名),男,15岁

    ▲主诉:颈部白斑一年多。

    ▲家族史:爷爷曾患有背部白癜风。

    ▲病史:一年前曾发现颈部有小白点,未在意,未治疗,最近发现斑点增多、扩大,来我院就诊。

    ▲既往史:无其他病史;无药物过敏史。

    ▲检查:

    1、微量元素检测:铜、锌离子低下;

    2、WOOD灯检测:面部、颈部多个片状白斑明显,色素完全脱失,边界清晰,后颈正常;

    ▲诊断:散发性白癜风 发展期

    治疗方案:

    一、患儿处于儿童向青少年过渡期,身体各方面正发育变化,新陈代谢旺盛,情绪易波动;有家族史,遗传也可能是致病因素之一。我院专家根据检测结果结合患儿日常生活,确定用中西结合的疗法,首先对患儿进行免疫力调节,以调理内分泌为主,以控制白斑扩散,同时给予个性化饮食指导,适量补充微量元素。

    二、经过调理,白斑受到明显控制。此时,针对白斑处实行黑色素细胞培植术。同时辅以心理疏导,帮助患儿掌握调节情绪的方法。术后,原白斑部位均明显缩小,面部白斑肤色发红,接近正常肤色,颈部白斑区域肤色发红,可见明显的色素岛。

    三、经过第一个治疗阶段,患儿原白斑总面积缩小80%以上。在此基础上,对患儿面部白斑进行308准分子光治疗系统,激活黑色素细胞,促进黑色素生成。患儿也因疗效显著,情绪稳定,有利于进一步康复。

    四、经过治疗后,患儿白斑部位肤色已与正常皮肤一致。进入巩固疗效阶段,专家建议家长注意患儿日常的饮食结构,保证营养全面,注意康复护理,注意患儿青春期情绪波动,要常与患儿沟通,也可来院进行心理辅导,以防复发。

    治疗图示:

       

    患者初诊时,颈部片状白斑明显


    患者面部白斑范围大幅缩小,已非常接近正常肤色


    患者白斑部位95%以上康复,肤色已基本与正常肤色一致

    专家点评:儿童、青少年相对成人来说,身体心智都未发育完善,对他们的施治须谨慎,以保障他们的健康成长为首要任务。我们在选取治疗方式时,不仅要考虑患者年龄、身体素质等,还要考虑发病部位的特殊性,给予区别治疗。不仅不能千人一方,必要时也不能简单的一人一方。

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